האם יש המלצות תזונתיות ספציפיות לחולי סוכרת המתחילים טיפול באינסולין במטרה למנוע עלייה במשקל ?

בהמשך למחקר הנ"ל אשר מצא כי A1C גבוה ומינוני אינסולין גבוהים ו-BMI נמוך בבסיס מהווים גורמי סיכון לעלייה גבוהה יותר במשקל למי שמתחיל טיפול באינסולין, שאלתי היא אם יש המלצות תזונתיות ספציפיות לקבוצת מטופלים כזו העומדת להתחיל טיפול באינסולין, במטרה למנוע ככל האפשר את העלייה במשקל ?

• לינק למקור : http://www.e-med.co.il/emed/new/usersite/content.asp?CatID=13&ContentID=458527

דיון

[ד"ר סיגל אילת-אדר]

התשובה העקרונית היא – לא. בדרך כלל מי שמתפרצת לו סוכרת תלויה באינסולין, יורד במשקל עקב השתנת סוכר ואיבוד אנרגיה. ברגע שמתאזנים האנרגיה חוזרת לגוף. ניתן כמובן לתכנן תזונה מאוזנת, ללא מזונות צפופי קלוריות ואף להגביל אותן. אבל ראשית יש לאזן את רמות הגלוקוז ולמצוא את מינוני האינסולין המתאימים. כדאי לציין שמדובר בעליה יחסית מעטה במשקל, של כ- 4-5 ק"ג.

[מבקר]

כוונתי הייתה דווקא לגבי חולי סוכרת סוג 2 שלא הצליחו להגיע לאיזון גליקמי ושבדר״כ כידוע סובלים כבר ממשקל יתר ולכן יש לדעתי חשיבות למניעת עלייה נוספת גם אם היא של 4-5 ק״ג בלבד

[ד"ר סיגל אילת-אדר]

יש להבחין בין סוכרת סוג 2 שבה הטיפול הוא תרופתי בעיקרו. אם החולה מגיע למצב שהוא צריך גם אינסולין, בשלב זה הוא לא אמור להגיע להיפרגליקמיה שמביאה לאובדן גלוקוז בשתן (מעל רמות של 180 מ"ג% גלוקוז בדם) ולכן לא יורד במשקלו. בדרך כלל, מטופלים כאלה אינם עולים במשקל עם תחילת הטיפול באינסולין. במידה וכן – יש להתאים תפריט על ידי דיאטן קליני.

[מאת]

תגובות